Operace víček může změnit víc než jen vzhled.

Převislá víčka nejsou jen estetický problém. Lékaři upozorňují, že mohou zužovat zorné pole, způsobovat únavu očí i bolesti hlavy. Blefaroplastika, tedy operace očních víček, proto často řeší zdravotní potíže, které si lidé s přibývajícím věkem ani nespojují s očima.

Plastické operace víček patří v Česku dlouhodobě k nejčastějším estetickým zákrokům. Podle údajů odborných společností ročně podstoupí blefaroplastiku tisíce pacientů. Nejde přitom jen o ženy, v ordinacích přibývá i mužů mezi čtyřicátým a padesátým rokem života, kteří si stěžují na zhoršené vidění při řízení nebo práci na počítači.

Když horní víčko ochabne, začne překrývat část zorného pole. Oko se musí více namáhat a čelo nevědomky zvedá obočí, aby člověk lépe viděl. Právě tato dlouhodobá kompenzace vede k bolestem hlavy a pocitu těžkých očí.

Kdy už nejde jen o estetiku

Oční lékaři rozlišují mezi čistě kosmetickým zákrokem a operací ze zdravotní indikace. Pokud převis kůže prokazatelně omezuje zorné pole, může zákrok hradit zdravotní pojišťovna. Vyšetření zahrnuje takzvanou perimetrii, tedy měření rozsahu vidění do stran a nahoru.

Studie publikované v odborných časopisech zaměřených na plastickou chirurgii ukazují, že po operaci horních víček se zorné pole pacientů statisticky významně rozšíří. Pacienti zároveň uvádějí menší únavu očí a lepší schopnost soustředění při čtení.

Jak zákrok probíhá a co obnáší rekonvalescence

Operace horních víček se obvykle dělá v místním znecitlivění, pacient je při vědomí a celý výkon trvá asi hodinu, někdy o něco déle. Lékař odstraní přebytečnou kůži, podle potřeby i malé tukové váčky, které vytvářejí otok nad okem. Řez vede v přirozeném ohybu víčka – po zahojení bývá jizva sotva znatelná.

U dolních víček je situace trochu složitější. Zákrok nebývá tak častý a vyžaduje větší zkušenost, protože práce s tukovými polštářky pod okem je jemná a chyba je hned vidět. Příliš radikální úprava může vést k propadlému výrazu, což si žádný pacient nepřeje.

Po operaci se objevují modřiny a otoky, s tím je třeba počítat. Většinou mizí během dvou týdnů, i když u někoho přetrvávají o pár dní déle. Stehy se vyndávají zhruba pátý až sedmý den. Doporučuje se klid, žádné sportování, a taky chránit oči před sluncem. Konečný efekt se hodnotí až po několika týdnech, někdy po třech měsících.

Psychika a sebevědomí pod lupou

Vedle fyzických změn se řeší i to, jak se člověk po zákroku cítí. Některé studie z oblasti estetické medicíny naznačují, že lidé po úpravě víček hodnotí svůj vzhled příznivěji, ale mluví i o větší chuti do práce nebo lepším kontaktu s okolím. Oči působí otevřeněji a výraz méně unaveně, což může hrát roli víc, než se zdá.

Psychologové zároveň připomínají, že operace by neměla být odpovědí na tlak okolí nebo momentální nespokojenost. Pokud však převislá víčka skutečně zhoršují vidění a způsobují dlouhodobé potíže, dává zákrok smysl. Důležitá jsou realistická očekávání a podrobná konzultace s lékařem

Pro koho se zákrok nehodí

Blefaroplastika není vhodná úplně pro každého, i když se to tak někdy prezentuje. Lékař předem hodnotí celkový zdravotní stav, zajímá ho například onemocnění štítné žlázy, problémy se suchým okem nebo poruchy srážlivosti krve. U lidí s výrazným syndromem suchého oka může odstranění části kůže potíže ještě zhoršit, a to není zanedbatelné riziko.

Před operací by měl pacient absolvovat oční vyšetření a otevřeně říct, jaké léky užívá. Týká se to hlavně přípravků na ředění krve, které zvyšují pravděpodobnost krvácení. Někdy je nutné jejich užívání dočasně upravit, ale vždy po domluvě s ošetřujícím lékařem.

Úprava víček tedy není jen kosmetická záležitost. V řadě případů pomůže rozšířit zorné pole, uleví od bolestí hlavy a každodenní fungování je pak snazší. Pokud vás trápí těžká víčka nebo vidíte hůř směrem nahoru, stojí za to nechat si oči vyšetřit. Možná zjistíte, že problém není v brýlích, ale právě v převislé kůži nad okem.

Zdroje: plastickachirurgie.cz, mayoclinic.org, ncbi.nlm.nih.gov, aoa.org