Konec s chrápáním jednou pro vždy!

Páry sedí naproti doktoru Brianu Rotenbergovi každý den. Nejsou tam kvůli manželské terapii, tedy ne přímo. Rotenberg je specialistou na otolaryngologii (lékař přes ušní, nosní a krční) v Nemocnici svatého Josefa a provozuje kliniku spánkové chirurgie. Často má ve své kanceláři páry, které na sebe křičí, protože už spolu doslova nemohou spát, píše Lifestyle Magazine Online.

Návštěvu obvykle iniciuje partner osoby, která chrápe, protože se kvůli ní nemůže vyspat. Partneři někdy také bývají znepokojeni, protože chrápající může mít časté období klidu, což často znamená, že nedýchá.

Ačkoli se chrápání vyskytuje u lidí ve věku 20 a 30 let, podle Rotenberga se často stává větším problémem s věkem. „Jak stárneme, měkké tkáně našeho hrdla se natahují a (chrápání) se může zhoršovat,“ vysvětluje. K tomu se může přidat přibývání na váze, zhoršené nočním jezením a to spolu s větší konzumací alkoholu.

Chrápání jako příznak spánkové apnoe

Rotenberg říká, že polovina mužů a 20 až 30 procent žen chrápe, což může způsobit problémy ve vztahu. Ale největším problémem je spánková apnoe, stav, ze kterého se může vyklubat závažný zdravotní problém. „Všichni lidé s apnoe chrápou, ale ne všichni chrápající mají apnoe.“

Deset procent mužů a pět procent žen, kteří chrápou, má spánkovou apnoe. To znamená, že přestanou dýchat na 10 nebo více sekund několikrát za minutu spánku. To způsobuje pokles hladiny kyslíku v krvi, což má významný dopad na zdraví: vysoký krevní tlak, který může mít za následek srdeční onemocnění a mrtvici; nedostatek spánku, který může způsobit autonehody a vznětlivost.

První kroky, jak se vypořádat s chrápáním jsou: hubnutí, vyhýbání se tučným jídlům a nadměrné konzumaci alkoholu později večer.

Většině lidí, kteří skončí v Rotenbergově kanceláři, byla diagnostikována apnoe prostřednictvím studie spánku. Ačkoli je postižen jejich partner, většina z nich si také sama všimne symptomů: ospalost během dne a přikývnutí, malátnost, pocit nedostatku vzduchu.

Často se jim doporučuje přístroj CPAP (kontinuální přetlak v dýchacích cestách), aby se tento problém zmírnil. S maskou, hadicí a pumpou vysílá CPAP během spánku stálý proud vzduchu do nosu a úst, aby udržely dýchací cesty otevřené, což umožňuje normální dýchání. Londýňanka Nina Badrová (39) používá svůj CPAP čtyři roky od té doby, co jí byla diagnostikována spánková apnoe. „Cítím se mnohem lépe. Teď vstávám jen jednou nebo dvakrát za noc. Bez toho neusnu.“

Místo plné masky, která zakrývá nos i ústa, používá Badrová masku s malými hroty, které jí umožňují, aby vzduch proudil do nosu. Díky tomu je spánek na boku pohodlný, což je často stížností těch, kteří přestanou používat CPAP.

Někteří lidé se obracejí na zubaře, aby vyřešili problémy s chrápáním a spánkovou apnoe. Specialisté vytvářejí ústní zařízení, které otevírá dýchací cesty držením dolní čelisti dolů a tlakem dopředu, takže dýchací cesty zůstávají volné. Zařízení vypadá jako „dva chrániče zubů spojené dohromady – dvojitý chránič zubů“.

Poté, co je dotyčný vyhodnocen jako vhodný kandidát, jsou mu vytvořeny otisky zubů, provedena měření která jsou následně odeslána do laboratoře. Asi za tři týdny je ústní zařízení připraveno k nasazení. V následujících týdnech a měsících se zařízení pomalu upraví, aby se našlo maximální otevření dýchacích cest. Tomuto procesu říkáme „titrace“.“ 

Chirurgické řešení chrápání

Poté, co byla Brianu Brohmovi diagnostikována spánková apnoe v jeho pozdních 30 letech, neúspěšně používal CPAP a volně prodejný orální přístroj. Ve 44 letech byl odeslán k posouzení možného chirurgického řešení. Bylo zjištěno, že je vhodným kandidátem, protože nemá nadváhu a má takové rysy nosu a krku, které se daly napravit operací. 

Rotenberg požaduje, aby měl daný člověk vhodnou anatomii (ucpaný nos, velké mandle nebo dlouhou uvulu) a BMI (index tělesné hmotnosti) nižší než 35. V březnu 2021 provedl Rotenberg operaci k nápravě Brohmova deviovaného septa.

„Dramaticky to pomohlo s mými problémy s dýcháním, ale nepomáhá to apnoe,“ říká Brohm. V říjnu se opět podrobil operaci, která řešila přímo apnoe. Rotenberg rekonstruoval jeho uvulu a odstranil mandle, aby otevřel hrdelní průchod. „Je to fantastické! Už nechrápu, což je fenomenální.“

Nejen, že si Brohm a jeho žena lépe odpočinou, ale také cítí, že jeho kvalita života je lepší, protože už není neustále unavený. Jedinou nevýhodou je, že se jeho hlas poněkud změnil; některá slova se mu hůře vyslovují a snáze se dusí.

Rotenberg říká, že se to časem zlepší. „S výsledky jsem spokojený,“ říká Brohm.

Zdroj: lifestylemagazineonline.com